Die Ebola-Epidemie wütet nun (Sept.2014) seit rund 6 Monaten, hat fünf Länder

erreicht und dabei mehr Menschen getötet als alle vorangegangenen Aus-

brüche dieser Krankheit. In Liberia scheint Ebola außer Kontrolle zu sein, in

anderen Staaten Westafrikas ist es ähnlich verheerend.

Berit Uhlmann (sueddeutsche.de) nennt einige Gründe, warum der Ausbruch

-  Der Erreger: Das derzeit in Westafrika grassierende Virus stellt Forscher

noch vor Rätsel. Genomanalysen zeigten, dass es sich im Laufe des

Ausbruchs rasch veränderte. Ob die Mutationen zur Dramatik des Ausbruchs

beitrugen, ist noch ungewiss. Auffällig ist, dass das Virus - trotz der schlechten

Versorgungslage in den betroffenen Gebieten - fast die Hälfte seiner Opfer

überleben lässt. Damit steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sie den Erreger

-  Das Epizentrum des Ausbruchs: Die Epidemie nahm ihren Ausgang in der

Präfektur Guéckédou in Guinea - in einer Gegend, die sich wie ein Faustkeil

zwischen die Grenze von Sierra Leone und Liberia schiebt. Viele der Menschen

verdingen sich dort als Tagelöhner, arbeiten heute diesseits, morgen jenseits

der Grenzen. Noch ehe die Welt des Ausbruchs richtig gewahr wurde, hatte er

-  Fehlende Infektionskontrolle in den Gebieten: Guinea belegt den achtletzten

Platz im Human Development Index der Vereinten Nationen, ebenso wie im

Ranking der Weltbank. Liberia und Sierra Leone stehen kaum besser da.

Solche Staaten leisten sich keine Seuchenkontrolle. Es dauerte volle drei

Monate, ehe der Ausbruch erkannt wurde. Zu der Zeit waren bereits 50 Fälle

registriert. Jeder der Infizierten steckte im Schnitt 1,5 weitere Menschen an,

-   Mangelnde medizinische Ausrüstung: Auch wenn erprobte Arzneien nicht

existieren, lässt sich Ebola eindämmen: durch strikte Quarantäne. Doch

funktionierende Isolierstationen fehlen in den betroffenen Ländern. Selbst als

die Seuche auf die nigerianische Millionenstadt Lagos übergriff, mussten

Mediziner fast zwei Wochen warten, ehe ein Quarantänezentrum errichtet

wurde, klagte die amerikanische Seuchenschutzbehörde CDC.

Schutzausrüstung, Labore, sichere Transportmöglichkeiten - "in den Ebola-

Ländern mangelt es einfach an allem", sagt Florian Westphal, Geschäftsführer

-   Fehlendes medizinisches Personal: Wenn es denn ausreichende Schutzaus-

rüstungen gibt, stellen sie die Helfer vor neue Schwierigkeiten. In der oft

lähmenden afrikanischen Hitze wird ein Ganzkörperanzug über den

schwitzenden Leib gezogen, beschreibt eine Krankenschwester im New

England Journal of Medicine: Hinzu kommen eine schwere Schürze,

Kopfbedeckung, eine Schutzbrille, zwei Gesichtsmasken, zwei Paar dicke

Handschuhe und Stiefel. Das Ankleiden dauert geschlagene fünf Minuten und

wird durch einen eigens dafür abgestellten Mitarbeiter kontrolliert. Es wird so

heiß unter dieser Montur, dass die Mitarbeiter nach 40 Minuten abgelöst und

ihre Kleidung unter ebenso großen Sicherheitsvorkehrungen sterilisiert oder

verbrannt werden sollen (Anmerkung: ist ein solcher “Astronauten”-Ganz-

körperanzug - der die Hilfe in dem höllisch-heißen Afrika nahezu unerträglich

macht - wirklich notwendig ?? Wozu eigentlich dicke! Handschuhe und Stiefel,

Kopfbedeckung und Brille ???!   - vor allem, da der Ebola-Virus nicht über die

Luft übertragbar ist.... !!! Siehe im Vergleich dazu die Schutzkleidung im Jahr

1995 (bei der anscheinend weniger ausländische Helfer an Ebola erkrankt sind

.... ??)

- Deshalb werde mindestens zweimal mehr Personal benötigt als Patienten

betreut werden, empfiehlt die WHO. Ein solcher Personalschlüssel ist in den

betroffenen Staaten illusorisch; hier kommen maximal zwei bis drei Ärzte auf

100.000 Einwohner. Und so eilten Helfer eben auch ohne die hinderliche

Schutzkleidung herbei, wenn ihnen ein fieberglühendes Kind gebracht wurde.

Die Folge ist eine ungewöhnlich hohe Zahl von medizinischen Angestellten

unter den Opfern. 120 Helfer starben bis Ende August. Die Verluste

verschärften den Personalmangel. Einrichtungen mussten geschlossen

werden, Angestellte streikten, ausländische Helfer kamen und kommen nur

-  Kulturelle Gepflogenheiten: An die Stelle der fehlenden Ärzte treten in den

betroffenen Ländern oft traditionelle Heiler. Sie mögen eine wichtige

gesellschaftliche Funktion erfüllen, doch zur Infektionskontrolle ist ihr

Vorgehen oftmals hinderlich oder gar kontraproduktiv. So hatten Heiler auf

vorangegangene Ausbrüche mit Aderlässen reagiert - ausgeführt mit nicht

sterilen Messern, über die das Virus weiter verbreitet wurde. Traditionelle

Bestattungen, bei denen sich die Angehörigen durch engen Körperkontakt vom

Verstorbenen verabschieden, sind ein weiteres Problem. In Guinea gingen

nach Schätzungen der WHO anfangs 60 Prozent der Übertragungen auf diese

Rituale zurück. Solche tief verwurzelten Traditionen lassen sich nur durch

geduldige und feinfühlige Aufklärung ändern. Auch dies ist eine unrealistische

- Fehlende Aufklärung: Wie sollen die Einwohner gewarnt werden, wenn - wie

in Guinea - nur 25 Prozent von ihnen leidlich lesen können und elektronische

Medien Mangelware sind? Auch in Liberia und Sierra Leone erreicht die Alpha-

betisierungsrate keine 50 Prozent. Anstelle von Informationen treten Gerüchte,

Mythen, Absurditäten. Kondensmilch und Zwiebeln kursierten als Geheimtipp

gegen Ebola. Ausländische Ärzte wurden angegriffen, weil die Menschen

- Fehlendes Vertrauen in Institutionen: Die mangelnde Kooperation der Ein-

wohner versuchten die Staaten durch drastisches Durchgreifen zu kompen-

sieren. Doch in Ländern, die Bürgerkriege, Diktaturen, Jahrzehnte der Instabi-

lität erlebt hatten, verstärkten militärische Maßnahmen den Reflex, sich lieber

auf sich selbst zu verlassen. Menschen flohen aus Quarantänestationen, ver-

steckten Erkrankte oder brachten sie in entferntere Regionen, wo sie neue

-  Die WHO reagierte spät: Es war kein einfaches Frühjahr für die WHO. Im

arabischen Raum verbreitete sich das neue, tödliche Coronavirus Mers, von

dem noch nicht klar war, ob es das Gefährdungspotenzial seines Verwandten

Sars hatte. Im Mai rief die Behörde den internationalen Notstand aus, da die

unter enormen Anstrengungen fast schon ausgerottete Kinderlähmung wieder

um sich griff. Der etwa 20. Ebola-Ausbruch in Afrika schien da nur eine Rand-

notiz. Zumal die Behörde unter Mittelkürzungen litt. Das Budget für 2014/15

liegt etwa 25 Prozent niedriger als noch vier Jahre zuvor. Die Mittel für die

Bekämpfung von Ausbrüchen schrumpften innerhalb von zwei Jahren um die

Hälfte. Schon Ende Juni warnte die Organisation Ärzte ohne Grenzen: "Die

Epidemie ist außer Kontrolle." Es dauerte noch fast sechs Wochen, ehe die

- Übertriebene Panik im Rest der Welt: 40 Prozent der Amerikaner glauben an

einen bevorstehenden, massiven Ebola-Ausbruch im eigenen Land, 26 Prozent

sind laut einer Umfrage der Harvard School of Public Health überzeugt, dass

die Krankheit innerhalb eines Jahres ihre Familie erreicht. Diese Befürchtun-

gen sind unbegründet; Ausbrüche können in den westlichen Ländern im Keim

erstickt werden. Doch sie schüren ein Klima der Angst, das den Kampf gegen

die Erkrankung erschwert. So wurden Flugverbindungen gekappt. Wenn sich

überhaupt Helfer finden, erreichen sie die Epidemie-Gebiete nicht rechtzeitig,

Hilfslieferungen bleiben aus und verschärfen die Lage weiter. WHO-Chefin

Margaret Chan sagte im Interview mit der New York Times: "Ich habe mich in

meinem Leben um so viele Ausbrüche gekümmert. Und um neue Krankheiten.

Dieser ist der schwierigste. Wissen Sie warum? Es ist der Angst-Faktor."

Quelle und gesamter Artikel: http://www.sueddeutsche.de/gesundheit/ebola-in-

westafrika-seuche-mit-angstfaktor-1.2121848-2

Ursachen für die verheerende

     Ebola-Epidemie 2014

Mißtrauen gegenüber

dem Westen erschwert

die Hilfe ausländischer

Hilfsorganisationen

oben:Krankenschwester mit

persönlicher Schutzaus-

rüstung bei der Ebola-

Epidemie in Zaire 1995

unten: Schutzkleidung 2014: